高血钾是困扰肾内科医生、慢性肾衰竭及透析患者的主要并发症之一,不仅是由于其发生率高,更是因为其危害巨大。
血钾轻微升高时,会感到腿部肌肉无力和麻痹,慢慢向上延伸至身体中部和手臂。血钾进一步升高,则会发出一个信号,让心跳减慢甚至停止,造成心脏骤停危及生命。
临床上,导致高血钾的原因很多,比如严重的肾功能受损、服用含钾的药物(倍他乐克、螺内酯、中药等)、代谢性酸中毒等,但主要原因还是因为饮食摄入钾过多。
肾友常被告知,哪些食物含钾高、不能吃,但却不知道自己能吃的低钾的食物有哪些,今天就给大家推荐几类适合高血钾食用的低钾食物,一起吃起来。
-低钾蔬菜-
瓜类蔬菜:如黄瓜、冬瓜、方瓜、佛手瓜
淡颜色蔬菜:如秋葵、绿豆芽、圆白菜(绿)、白萝卜、西芹等
瓜类蔬菜及颜色较淡的蔬菜含有的钾都很低,合并有高血钾时可以多吃。
另外,这几种蔬菜含水分较多,对于缓解便秘、高血尿酸、痛风或肾结石,都有一定的辅助作用;但水肿、少尿或控水不佳的透析肾友要控量吃。
相反的,颜色较鲜艳或在土地中生长的蔬菜含钾会很高,如西红柿、菠菜、土豆、山药、萝卜等
-低钾水果-
低钾水果:橄榄(白榄)、木瓜、桑葚、雪梨、芦柑、西瓜、人参果、火龙果、雪梨等。
水果是钾的丰富来源,大部分水果中都含有中高量的钾,且透析患者高钾的原因中,很大一部分由水果造成,因此水果的选择不仅要控制种类,更要控制总量。
血钾>5.0时,选择低钾的水果,比如雪梨、火龙果等;
血钾>5.5时,忌口所有的水果,并避免各类高钾食材。
另外,建议每天食用水果半斤左右,约相当于1个苹果大小。
常见高钾水果如下:
-低钾肉蛋奶豆-
低钾优质蛋白类食物:内酯豆腐、豆腐丝、千张、白皮鸡蛋、鸡蛋黄、鹅蛋、河蚌、螺蛳、海参、动物血等
肉蛋奶豆可以为人体提供丰富的优质蛋白质,含钾量普遍也较高,但由于食用量不大,因此不是高血钾的主要原因。
不过食用时仍然要注意,选择相对低钾的肉蛋奶豆,吃之前把食材水煮去钾,以减少全天的总血钾负荷。
-低钾主食-
低钾主食:花卷、粳米、香大米、麦淀粉、粉丝、粉条、藕粉
淀粉类主食普遍含钾低;白米、白面含钾中等;粗杂粮类则含钾较高。出现高血钾时,也应警惕是否经常吃了高钾类主食。在食材选择上,也应侧重低钾的淀粉类。
除了各类低钾食材推荐外,最后分享几条控钾小技巧。
1.少吃或不吃高钾食物
根据自己的血钾水平,决定高钾食物的食用量及食用频率。血钾>5.5mmol/l时,避免所有极高钾的食物,尤其是粗杂粮、坚果、动物内脏等。
2. 食物吃前水煮
把食物切块浸泡或水煮可以减少1/3到1/2的钾不等。比如把菠菜切段浸泡或水煮,可将311mg的钾,降低为155-206mg,减少钾的摄入。
3.忌口一些特制调味品
比如低钠盐、低钠酱油等,是肾功能不全及血透肾友的绝对禁忌。
4. 避免某些升高血钾的诱因
中药,沙坦、普利类降压药,环孢素等药物,以及低钠盐都可能引起血钾升高,若血钾长期控制不良,要留心找出这些容易被忽略的诱因,并及时纠正。
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